Ostatnie doniesienia naukowe w dziedzinie leczenia raka płuc.
Ostatnie doniesienia naukowe w dziedzinie leczenia raka płuc.
Porady

Ostatnie doniesienia naukowe w dziedzinie leczenia raka płuc.


 

Nowe metody leczenia raka płuc

Rak płuc jest jednym z najczęściej występujących nowotworów na świecie i jednocześnie jednym z najbardziej śmiertelnych. Tradycyjne metody leczenia, takie jak chirurgia, chemioterapia i radioterapia, mają swoje ograniczenia i często nie dają satysfakcjonujących wyników. Dlatego naukowcy i lekarze na całym świecie intensywnie pracują nad opracowaniem nowych metod leczenia raka płuc, które mogą przynieść większą skuteczność i poprawić rokowanie pacjentów.

Jedną z obiecujących nowych metod leczenia raka płuc jest immunoterapia. Polega ona na wykorzystaniu naturalnej zdolności układu odpornościowego do zwalczania komórek nowotworowych. Immunoterapia może być stosowana samodzielnie lub w połączeniu z innymi terapiami, takimi jak chemioterapia czy radioterapia. W ostatnich latach wprowadzono na rynek wiele nowych leków immunoterapeutycznych, które skutecznie hamują wzrost i rozwój nowotworu płucnego. Wprowadzenie immunoterapii do leczenia raka płuc znacznie poprawiło rokowanie pacjentów i zwiększyło szanse na przeżycie.

Kolejną nową metodą leczenia raka płuc jest terapia celowana. Polega ona na identyfikacji specyficznych zmian genetycznych w komórkach nowotworowych i stosowaniu leków, które są w stanie je skutecznie zablokować. Dzięki terapii celowanej możliwe jest bardziej precyzyjne i skuteczne zwalczanie raka płuc. W ostatnich latach opracowano wiele nowych leków celowanych, które są skuteczne w leczeniu konkretnych mutacji genetycznych występujących w raku płuc. Terapia celowana może być stosowana zarówno jako pierwsza linia leczenia, jak i w przypadku nawrotu choroby.

Inną obiecującą metodą leczenia raka płuc jest terapia genowa. Polega ona na wprowadzeniu do komórek nowotworowych zmodyfikowanych genów, które mają na celu zahamowanie wzrostu i rozwój nowotworu. Terapia genowa może być stosowana samodzielnie lub w połączeniu z innymi terapiami, takimi jak chemioterapia czy radioterapia. W ostatnich latach dokonano wielu postępów w dziedzinie terapii genowej raka płuc, co otwiera nowe perspektywy leczenia tej choroby.

Dodatkowo, naukowcy badają również możliwość wykorzystania nanotechnologii w leczeniu raka płuc. Nanocząsteczki mogą być wykorzystane do dostarczania leków bezpośrednio do komórek nowotworowych, co zwiększa ich skuteczność i minimalizuje działania niepożądane. Ponadto, nanocząsteczki mogą być wykorzystane do diagnostyki raka płuc, umożliwiając wczesne wykrycie choroby i szybkie rozpoczęcie leczenia.

Ważne jest również wspomnienie o znaczeniu profilaktyki i wczesnego wykrywania raka płuc. Regularne badania przesiewowe, takie jak tomografia komputerowa czy badanie plwociny, mogą pomóc w wykryciu raka płuc na wczesnym etapie, gdy szanse na wyleczenie są największe. Ponadto, unikanie palenia tytoniu i ekspozycji na substancje rakotwórcze może znacznie zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka płuc.

Słowa kluczowe: rak płuc, leczenie, nowe metody, immunoterapia, terapia celowana, terapia genowa, nanotechnologia, profilaktyka, wczesne wykrywanie.

Frazy kluczowe: immunoterapia w leczeniu raka płuc, terapia celowana w raku płuc, terapia genowa w leczeniu raka płuc, znaczenie profilaktyki w raku płuc, wczesne wykrywanie raka płuc.


 

Terapia celowana w leczeniu raka płuc

Terapia celowana polega na identyfikacji specyficznych cech nowotworu, które są odpowiedzialne za jego wzrost i rozwój. Następnie leki są opracowywane w taki sposób, aby skierować się bezpośrednio do tych cech i zniszczyć komórki nowotworowe. Dzięki temu terapia celowana jest bardziej precyzyjna i skuteczna, minimalizując jednocześnie skutki uboczne dla pacjenta.

Jednym z najważniejszych odkryć w terapii celowanej raka płuc było zidentyfikowanie mutacji w genie EGFR (receptor czynnika wzrostu naskórka) u niektórych pacjentów. Mutacja ta powoduje nadmierną aktywację szlaku sygnałowego, który stymuluje wzrost komórek nowotworowych. Leki, takie jak inhibitory kinazy tyrozynowej, zostały opracowane w celu zablokowania tego szlaku sygnałowego i hamowania wzrostu nowotworu. Badania kliniczne wykazały, że pacjenci z mutacją EGFR osiągają lepsze wyniki leczenia dzięki terapii celowanej.

Innym ważnym celem terapii celowanej jest inaktywacja mutacji w genie ALK (kinaza linii anaplastycznej). Mutacja ta występuje u około 5% pacjentów z rakiem płuc. Leki, takie jak inhibitory kinazy tyrozynowej, zostały opracowane w celu zablokowania aktywności kinazy ALK i hamowania wzrostu nowotworu. Terapia celowana oparta na inaktywacji mutacji ALK przynosi obiecujące wyniki u pacjentów z tą mutacją.

Terapia celowana jest również stosowana w leczeniu raka płuc opornego na chemioterapię. W takich przypadkach, leki celowane są na inne czynniki wzrostu, takie jak VEGF (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego) lub HER2 (receptor czynnika wzrostu epidermalnego). Inhibitory tych czynników wzrostu są stosowane w celu zahamowania angiogenezy, czyli tworzenia nowych naczyń krwionośnych, które dostarczają odżywienie do komórek nowotworowych. Terapia celowana oparta na inaktywacji tych czynników wzrostu może spowolnić wzrost nowotworu i poprawić rokowanie pacjenta.

Ważne jest również zrozumienie, że terapia celowana nie jest skuteczna u wszystkich pacjentów z rakiem płuc. Wielu pacjentów nie ma mutacji w genach EGFR, ALK, VEGF lub HER2, które są celowane przez leki. Dlatego ważne jest przeprowadzenie badań genetycznych, aby zidentyfikować odpowiednie cele terapii celowanej dla każdego pacjenta.

Słowa kluczowe: terapia celowana, rak płuc, mutacja EGFR, mutacja ALK, inhibitory kinazy tyrozynowej, czynniki wzrostu, chemioterapia, radioterapia, skutki uboczne, angiogeneza, badania genetyczne.

Frazy kluczowe: mutacja EGFR w raku płuc, inhibitory kinazy tyrozynowej w terapii celowanej, terapia celowana w raku płuc opornym na chemioterapię, badania genetyczne w terapii celowanej raka płuc.


 

Immunoterapia w leczeniu raka płuc

Immunoterapia opiera się na zrozumieniu, że układ odpornościowy jest w stanie rozpoznać i zniszczyć komórki nowotworowe. Jednak nowotwory często rozwijają mechanizmy unikania odpowiedzi immunologicznej, co prowadzi do ich niekontrolowanego wzrostu i rozprzestrzeniania się. Immunoterapia ma na celu przywrócenie odpowiedzi immunologicznej organizmu i wzmocnienie jego zdolności do zwalczania raka.

Jedną z najbardziej obiecujących metod immunoterapii jest blokowanie punktów kontrolnych immunologicznych. Punkty kontrolne to białka obecne na powierzchni komórek układu odpornościowego, które regulują aktywność limfocytów T. Komórki nowotworowe często wykorzystują te punkty kontrolne do unikania ataku układu odpornościowego. Blokowanie tych punktów kontrolnych, takich jak PD-1 i PD-L1, umożliwia aktywację limfocytów T i zwiększenie ich zdolności do niszczenia komórek nowotworowych.

Inną metodą immunoterapii jest terapia komórkowa CAR-T. Polega ona na modyfikacji limfocytów T pacjenta, tak aby były one bardziej skuteczne w zwalczaniu komórek nowotworowych. Limfocyty T są pobierane od pacjenta, a następnie genetycznie modyfikowane w laboratorium, aby wyposażyć je w receptory CAR (chimeric antigen receptor), które umożliwiają im rozpoznawanie i niszczenie komórek nowotworowych. Zmodyfikowane limfocyty T są następnie podawane pacjentowi, gdzie mogą atakować i niszczyć komórki nowotworowe.

Innym podejściem w immunoterapii raka płuc jest stosowanie szczepionek przeciwnowotworowych. Szczepionki te mają na celu pobudzenie układu odpornościowego do rozpoznawania i zwalczania komórek nowotworowych. Szczepionki przeciwnowotworowe mogą zawierać antygeny specyficzne dla komórek nowotworowych, które pobudzają układ odpornościowy do produkcji przeciwciał i limfocytów T skierowanych przeciwko nowotworowi.

Ważnym aspektem immunoterapii jest również identyfikacja biomarkerów predykcyjnych, które mogą pomóc w selekcji pacjentów, którzy najbardziej skorzystają z tego rodzaju leczenia. Biomarkery takie jak ekspresja PD-L1, obecność mutacji genetycznych czy obecność limfocytów T w guzie mogą wskazywać na większą skuteczność immunoterapii u konkretnych pacjentów.

Słowa kluczowe: immunoterapia, rak płuc, punkty kontrolne, PD-1, PD-L1, terapia komórkowa CAR-T, szczepionki przeciwnowotworowe, biomarkery predykcyjne.

Frazy kluczowe: blokowanie punktów kontrolnych immunologicznych, terapia komórkowa CAR-T w raku płuc, szczepionki przeciwnowotworowe w leczeniu raka płuc, biomarkery predykcyjne w immunoterapii raka płuc.


 

Rola chirurgii w leczeniu raka płuc

Chirurgia raka płuc jest procedurą, która polega na usunięciu guza z płuc. W zależności od zaawansowania choroby, może być konieczne usunięcie jednego lub obu płuc. W przypadku raka płuc, chirurgia może być stosowana jako metoda pierwotna, jeśli guz jest wczesny i nie rozprzestrzenił się na inne narządy. Może również być stosowana jako metoda uzupełniająca po radioterapii lub chemioterapii, aby usunąć pozostałe komórki nowotworowe.

Chirurgia raka płuc może być przeprowadzana za pomocą różnych technik. Jedną z najczęściej stosowanych metod jest torakotomia, czyli otwarcie klatki piersiowej w celu usunięcia guza. Inną metodą jest torakoskopia, która polega na wprowadzeniu wąskiej rurki z kamerą do klatki piersiowej, umożliwiającej chirurgowi obserwację i manipulację narzędziami chirurgicznymi. W przypadku bardziej zaawansowanych przypadków raka płuc, może być konieczne przeprowadzenie operacji z użyciem robotów, co umożliwia bardziej precyzyjne i skomplikowane zabiegi.

Chirurgia raka płuc ma wiele korzyści dla pacjentów. Po pierwsze, usuwanie guza może prowadzić do całkowitego wyleczenia pacjenta, szczególnie w przypadku wczesnego rozpoznania choroby. Po drugie, chirurgia może poprawić jakość życia pacjenta, zwłaszcza jeśli guz powoduje objawy takie jak duszność czy ból. Po trzecie, chirurgia może również przedłużyć życie pacjenta, szczególnie w przypadku skutecznego usunięcia guza i braku przerzutów.

Słowa kluczowe: rak płuc, chirurgia, leczenie, guz, płuc, torakotomia, torakoskopia, roboty, wyleczenie, jakość życia, przerzuty.

Frazy kluczowe:
– Skuteczność chirurgii w leczeniu raka płuc
– Techniki chirurgiczne w leczeniu raka płuc
– Korzyści chirurgii w leczeniu raka płuc
– Wczesne rozpoznanie raka płuc a skuteczność chirurgii
– Chirurgia jako metoda uzupełniająca po radioterapii i chemioterapii w leczeniu raka płuc
– Chirurgia raka płuc a przedłużenie życia pacjenta
– Chirurgia raka płuc a poprawa jakości życia pacjenta.


 

Leczenie raka płuc u osób młodych

Rak płuc u osób młodych często jest związany z czynnikami genetycznymi, takimi jak mutacje w genach supresorowych nowotworów, które mogą być dziedziczone. Ponadto, młodzi ludzie często są narażeni na czynniki ryzyka, takie jak palenie papierosów, narażenie na substancje rakotwórcze w miejscu pracy lub zanieczyszczenie powietrza. W przypadku osób młodych, u których rozpoznano raka płuc, ważne jest przeprowadzenie dokładnej analizy genetycznej, aby określić specyficzne mutacje, które mogą wpływać na leczenie i rokowanie.

opiera się na podobnych zasadach jak u osób starszych, jednak istnieją pewne różnice. W przypadku młodych pacjentów, którzy są w dobrym stanie ogólnym i nie mają innych poważnych schorzeń, często preferuje się agresywną terapię, taką jak chirurgiczne usunięcie guza, chemioterapia i radioterapia. W niektórych przypadkach, gdy rak jest w zaawansowanym stadium, stosuje się również terapie celowane, które mają na celu blokowanie specyficznych szlaków molekularnych odpowiedzialnych za wzrost i rozwój nowotworu.

Ważne jest również wsparcie psychologiczne dla młodych pacjentów, którzy muszą zmierzyć się z diagnozą raka płuc. Często są to osoby w wieku produkcyjnym, które mają wiele planów i marzeń na przyszłość. Diagnoza raka płuc może wywołać silne emocje, takie jak strach, złość i smutek. Dlatego ważne jest, aby pacjenci mieli dostęp do specjalistów ds. wsparcia emocjonalnego, którzy pomogą im radzić sobie z tymi trudnymi emocjami i znaleźć siłę do walki z chorobą.

Słowa kluczowe: rak płuc, leczenie, osoby młode, czynniki genetyczne, mutacje, palenie papierosów, terapia celowana, wsparcie psychologiczne.

Frazy kluczowe:
– – wyzwania i perspektywy
– Czynniki genetyczne a ryzyko rozwoju raka płuc u młodych osób
– Rola terapii celowanej w leczeniu raka płuc u osób młodych
– Wsparcie psychologiczne dla młodych pacjentów z rakiem płuc
– Walka z rakiem płuc u osób młodych – perspektywa pacjenta


 

Leczenie raka płuc w zaawansowanym stadium

Istnieje wiele różnych metod leczenia raka płuc w zaawansowanym stadium. Jedną z nich jest chemioterapia, która polega na podawaniu pacjentowi leków przeciwnowotworowych, które mają za zadanie zniszczyć komórki nowotworowe. Chemioterapia może być stosowana zarówno jako leczenie pierwszorzędowe, jak i uzupełniające. W przypadku raka płuc, chemioterapia może być podawana doustnie, dożylnie lub w formie zastrzyków.

Kolejną metodą leczenia jest radioterapia, która polega na poddawaniu pacjenta promieniowaniu jonizującemu. Promieniowanie to ma za zadanie zniszczyć komórki nowotworowe i zmniejszyć rozmiar guza. Radioterapia może być stosowana jako leczenie pierwotne, uzupełniające lub paliatywne. W przypadku raka płuc, radioterapia może być stosowana zarówno w formie zewnętrznej, jak i wewnętrznej.

Inną metodą leczenia raka płuc w zaawansowanym stadium jest terapia celowana. Terapia ta polega na podawaniu pacjentowi leków, które mają za zadanie atakować konkretne czynniki wzrostu komórek nowotworowych. Dzięki temu, terapia celowana może być bardziej skuteczna i mniej toksyczna dla pacjenta. W przypadku raka płuc, terapia celowana może być stosowana u pacjentów, u których wykryto konkretne mutacje genetyczne.

W ostatnich latach, immunoterapia stała się jedną z najbardziej obiecujących metod leczenia raka płuc w zaawansowanym stadium. Immunoterapia polega na pobudzaniu układu odpornościowego pacjenta do walki z komórkami nowotworowymi. Leki immunoterapeutyczne, takie jak inhibitory punktu kontrolnego, blokują mechanizmy hamujące odpowiedź immunologiczną organizmu. Dzięki temu, układ odpornościowy może skuteczniej zwalczać komórki nowotworowe. Immunoterapia może być stosowana zarówno jako leczenie pierwszorzędowe, jak i uzupełniające.

W przypadku raka płuc w zaawansowanym stadium, leczenie jest zazwyczaj wielomodalne, czyli obejmuje kilka różnych metod terapeutycznych. Decyzja o wyborze odpowiedniej metody leczenia zależy od wielu czynników, takich jak wiek pacjenta, stan ogólny zdrowia, obecność innych chorób, a także od wyników badań diagnostycznych.

Słowa kluczowe: rak płuc, leczenie, zaawansowane stadium, chemioterapia, radioterapia, terapia celowana, immunoterapia.

Frazy kluczowe: metody leczenia raka płuc, chemioterapia w raku płuc, radioterapia w raku płuc, terapia celowana w raku płuc, immunoterapia w raku płuc.


 

Leczenie raka płuc u pacjentów z mutacją ROS1

Mutacja ROS1 jest związana z aktywacją szlaku sygnałowego, który prowadzi do niekontrolowanego wzrostu komórek nowotworowych. Pacjenci z tą mutacją często mają gorsze rokowanie i krótszą przeżycie niż pacjenci bez tej mutacji. Dlatego ważne jest, aby zidentyfikować tę mutację u pacjentów z rakiem płuc i dostosować odpowiednie leczenie.

Jednym z najważniejszych postępów w leczeniu raka płuc z mutacją ROS1 jest wprowadzenie inhibitorów kinazy tyrozynowej. Te leki działają poprzez blokowanie aktywności kinazy tyrozynowej, która jest odpowiedzialna za wzrost komórek nowotworowych. W wyniku tego blokowania, komórki rakowe nie są w stanie się podzielić i rozmnażać, co prowadzi do zahamowania wzrostu nowotworu.

Obecnie dostępne są różne inhibitory kinazy tyrozynowej, które są skuteczne w leczeniu raka płuc z mutacją ROS1. Jednym z najczęściej stosowanych leków jest crizotinib, który został zatwierdzony przez FDA w 2016 roku. Crizotinib wykazuje wysoką skuteczność w hamowaniu wzrostu nowotworu i poprawie przeżycia pacjentów. Jednakże, niektórzy pacjenci mogą rozwinąć oporność na ten lek, co wymaga zastosowania innych inhibitorów kinazy tyrozynowej.

W ostatnich latach wprowadzono również nowe leki, takie jak ceritinib, entrectinib i lorlatinib, które są skuteczne w leczeniu raka płuc z mutacją ROS1. Te leki są bardziej selektywne i silniejsze od crizotinibu, co pozwala na skuteczniejsze hamowanie wzrostu nowotworu. Ponadto, niektóre z tych leków są zdolne do pokonania oporności na crizotinib, co daje pacjentom większe szanse na skuteczne leczenie.

Ważne jest również monitorowanie pacjentów podczas leczenia inhibitorami kinazy tyrozynowej. Regularne badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny, pozwalają ocenić skuteczność terapii i ewentualne zmiany w rozwoju nowotworu. Ponadto, badania laboratoryjne, takie jak badanie poziomu enzymów wątrobowych czy hematologicznych, są niezbędne do monitorowania ewentualnych działań niepożądanych leków.

Ważnym aspektem leczenia raka płuc z mutacją ROS1 jest również wsparcie psychologiczne pacjentów. Diagnoza raka płuc może być traumatycznym doświadczeniem, które wpływa na całe życie pacjenta i jego bliskich. Dlatego ważne jest, aby pacjenci mieli dostęp do specjalistycznej opieki psychologicznej, która pomoże im radzić sobie z emocjonalnymi i psychologicznymi skutkami choroby.

Wnioski:

stanowi wyzwanie, ale dzięki postępom w dziedzinie medycyny, coraz więcej osób może skorzystać z nowoczesnych terapii. Inhibitory kinazy tyrozynowej, takie jak crizotinib, ceritinib, entrectinib i lorlatinib, są skutecznymi lekami w hamowaniu wzrostu nowotworu i poprawie przeżycia pacjentów. Monitorowanie pacjentów oraz wsparcie psychologiczne są niezbędne w procesie leczenia. Słowa kluczowe: rak płuc, mutacja ROS1, inhibitor kinazy tyrozynowej, crizotinib, ceritinib, entrectinib, lorlatinib. Frazy kluczowe: leczenie raka płuc z mutacją ROS1, nowoczesne terapie w raku płuc, skuteczność inhibitorów kinazy tyrozynowej w raku płuc, monitorowanie pacjentów w leczeniu raka płuc, wsparcie psychologiczne w raku płuc.


 

Rola terapii hormonalnej w leczeniu raka płuc

Terapia hormonalna polega na stosowaniu leków, które wpływają na poziom hormonów w organizmie. W przypadku raka płuc, głównym celem terapii hormonalnej jest zahamowanie wzrostu nowotworu poprzez blokowanie działania hormonów, które stymulują jego rozwój. W zależności od rodzaju raka płuc, mogą być stosowane różne rodzaje terapii hormonalnej.

Jednym z najczęściej stosowanych leków w terapii hormonalnej raka płuc jest inhibitory receptora hormonu wzrostu epidermalnego (EGFR). EGFR jest białkiem obecnym na powierzchni komórek nowotworowych, które stymuluje ich wzrost i podział. Inhibitory EGFR blokują działanie tego białka, co prowadzi do zahamowania wzrostu nowotworu. Leki te są szczególnie skuteczne u pacjentów z niektórymi mutacjami genetycznymi, które powodują nadmierną aktywność EGFR.

Innym rodzajem terapii hormonalnej stosowanej w leczeniu raka płuc jest terapia hormonalna oparta na hormonach płciowych, takich jak estrogeny i progesteron. Te hormony są odpowiedzialne za regulację wzrostu komórek w organizmie. W przypadku niektórych typów raka płuc, komórki nowotworowe mogą mieć receptory dla tych hormonów, co oznacza, że ​​są one wrażliwe na ich działanie. Terapia hormonalna oparta na hormonach płciowych polega na podawaniu leków, które blokują działanie tych hormonów lub zmniejszają ich poziom w organizmie, co prowadzi do zahamowania wzrostu nowotworu.

Terapia hormonalna może być stosowana jako leczenie pierwszorzędowe, gdy rak płuc jest wczesny i nie rozprzestrzenił się poza płuca, lub jako leczenie uzupełniające po chirurgicznym usunięciu guza. Może być również stosowana w przypadku zaawansowanego raka płuc, aby kontrolować objawy i spowolnić postęp choroby.

Terapia hormonalna ma wiele zalet w porównaniu do tradycyjnych metod leczenia raka płuc. Po pierwsze, jest to stosunkowo mniej inwazyjna metoda, która nie wymaga operacji ani radioterapii. Po drugie, terapia hormonalna może być stosowana u pacjentów, którzy nie są odpowiedni kandydaci do innych metod leczenia, na przykład ze względu na ich stan zdrowia lub wiek. Ponadto, terapia hormonalna może być stosowana jako długoterminowe leczenie, co oznacza, że ​​pacjenci mogą kontynuować terapię przez dłuższy czas, co może przyczynić się do dłuższego przeżycia.

Słowa kluczowe: terapia hormonalna, rak płuc, inhibitory receptora hormonu wzrostu epidermalnego, hormony płciowe, estrogeny, progesteron, leczenie pierwszorzędowe, leczenie uzupełniające, zaawansowany rak płuc.

Frazy kluczowe: skuteczność terapii hormonalnej w raku płuc, terapia hormonalna jako alternatywa dla tradycyjnych metod leczenia raka płuc, terapia hormonalna a przeżycie pacjentów z rakiem płuc.

Redakcja Fundacji
Polub Nas







Patroni Fundacji


Czyszczenie Laserem - Kamil Pakuła
Sklep Papierniczy Księgarnia Baleo - Joanna Burza
Spotkania Biznesowe i Networking
Webmakers Software House - Szymon Kania




Jesteśmy aby Ci pomóc!


Możesz tutaj założyć zbiórkę
na każdy cel związany z

   • Twoim zdrowiem lub Twoich najbliższych
   • Poprawą komfortu życia
   • Realizacją planów i marzeń
   • Rozwojem dowolnej organizacji
   • Promowaniem kultury i sztuki
   • Remontami domów i mieszkań
   • Pomocą prawną i naukową
   • Wsparciem uchodzców, weteranów
   • Wsparciem ofiar klęsk żywiołowych
   • i wiele innych...

Napisz do nas, jeśli chciałbyś skonsultować cel zbiórki. Możesz także zobaczyć pełną listę celów statutowych fundacji tutaj.

Opisz swoją zbiórkę
lub zadzwoń 📞 570024914